钛合金型器材，下肢用钢板出厂价４００至６００元，而患者植入厚度为５毫米的金属接骨钛板却要花５０００元——

    历时约半年的修订、讨论，医疗器械限价初步方案正式出炉。７月１２日，国家发改委在网上对外公布了《关于加强植(介)入类医疗器械价格监测和管理的意见(征求意见稿)》。
这是国家发改委继多次药品降价后，为降低部分医疗器械价格在作准备。

    以药养医变以械养医

    ５０００元金属接骨钛板占一周手术治疗费的４２％

    “左手是药品，右手是器械”，这两者既是医生的基本工具，又是患者住院费清单的主角。也就是说它们是看病贵的根源所在。

    在北京大学第三医院，一位患者家属告诉记者，他爱人小戴这一个星期就花掉了１．２万元。记者在前几天的“一日清单”上看到，手术中植入的是厚度为５毫米的金属接骨钛板，价格为５０００元。

    “只有这一种价位的金属接骨钛板吗？”记者疑惑地问。患者家属叹气说：“在做手术之前，医生介绍说，金属接骨钛板的价格从３０００元至９０００多元不等。９０００多元的太贵了，又不敢选最低档的，只好选５０００元的了。”

    记者算了一笔账，这位患者使用的是５０００元的金属接骨钛板，占这一星期费用总额的４２％。如果当初用的是９０００元的金属接骨钛板，则器械费的比例高达７５％。记者了解到，该病房使用９０００元接骨钛板的患者不在少数，花费都超过了治疗总费用的７０％。

    随后，记者电话咨询金属接骨钛板的价格，从门诊、住院治疗室一直问到物价组，一干人均讳莫如深。

    无独有偶。据媒体报道，一个５万元的冠状动脉介入手术，植入体内的血管支架和各种辅助器械就占了治疗费的８４％；而体现医生技术价值的诊疗费和手术费还占不到治疗费的４％。

    这些案例反映了目前医院利润结构的变化。在“以药养医”备受指责、政府陆续给医院“断奶”的情况下，医院纷纷调整收费政策，“以药养医”逐渐变成了“以械养医”。之所以由强制性地“断奶”最终演变成自觉主动地“断奶”，是因为多用药是企业赚钱，而多用器械则是医院和医生多赚钱。

责任编辑:冰晶